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2020考研西医:综合诊断学腹痛的发生机制

来源:中公考研 | 更新时间:2019-10-23 10:06:03

  考研倒计时进行中,2020考研的初试时间也是迫在眉睫,对于我们医学考研的小伙伴来说时间还是非常紧张的,医学考点多,难度也非常大。下面中公考研小编分享“2020考研西医:综合诊断学腹痛的发生机制”的相关文章,希望对大家有所帮助。

  腹痛(abdominal pain)是临床极其常见的症状。多数由腹部脏器疾病引起,但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起。腹痛的性质和程度,既受病变性质?#30171;?#28608;程度的影响,也受神经和心理因素的影响。由于原因较多,病机复杂,因此,须认真了解病史,进行多方面体格检查和要的辅助检查,并联系病理生理改变,进行综合分析,才能作出正确诊断。临床上?#35805;?#23558;腹痛按起病缓急、病程长短分为急性腹痛和慢性腹痛。

  发生机制

  腹痛的机制可分为三种,即内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛。

  1.内脏性腹痛是腹内某一器官的痛觉信号由交感神经传?#24605;?#39635;引起,其疼痛特点为:①疼痛部位不?#38750;校?#25509;近腹中线②疼痛感觉模糊,多为痉挛、不适、钝痛、灼痛③常伴恶心、呕吐、出汗等其他自主神经兴奋症状。

  2.躯体性腹痛是由来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号,经体神经传至脊神经根,反映到相应脊髓节段所支配的皮肤所引起。其特点是:①定位准确,可在腹部一侧②程度剧烈而?#20013;?#21487;有局部腹肌强直④腹痛可因?#20154;浴?#20307;位变化而加重。

  3.牵涉痛指内脏性疼痛牵涉到身体体表部位,即内脏痛觉信号传至相应脊髓节段,引起该节段支配的体表部位疼痛。特点是定位明确,疼痛剧烈,有压痛、肌紧张及感觉过敏?#21462;?/p>

  临床上不少疾病的腹痛涉及多种发生机制,如阑尾?#33258;?#26399;疼痛在脐周或上腹部,常有恶心、呕吐,为内脏性疼痛。随着疾病的发展,?#20013;?#32780;强烈的炎症刺激影响相应脊髓节段的躯体传人纤维,出?#26234;?#28041;痛,疼痛转移至右下腹麦氏(McBurney)点当炎症进一步发?#20849;?#21450;腹膜壁层,则出?#26234;?#20307;性疼痛,程度剧烈,伴以压痛、肌紧张及?#21050;?#30171;。

  以上是中公考研小编整理的“2020考研西医:综合诊断学腹痛的发生机制”相关内容,希望对大家有所帮助!预祝大家都能取得理想的成绩!更多考研知识信息尽在中公考研医学频道!

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